Le médiastin : définition pathologie limites et division


Définition :

Le médiastin est un espace virtuel ( et non pas un organe ),  il contient plusieurs organes, il est situé au niveau de la partie moyenne de la cavité thoracique.

Quelles sont les pathologies possibles du médiastin ?

Le médiastin est un siège de plusieurs pathologies tel que :  les thymomes, les goitre plongeants, les adénopathies tumorales d’origines métastatiques des tumeurs solides ou suites à des atteintes lymphomateuses, les adénopathies d’origine infectieux ( la tuberculose… ), les adénopathies d’origine inflammatoire ( la sarcoïdose… ), les tumeurs de l’œsophage, l’hernie hiatale, les kystes bronchogéniques , et les kystes pleuro-péricardiques.

Grâce aux techniques d’imagerie modernes ( le scanner thoracique +++) l’exploration du médiastin est devenue facile.

le traitement des pathologies médiastinales est souvent chirurgical parfois medical dans le cas des lymphomes.

Quelles sont ses limites ?

Le médiastin est limité par :

  • En haut : L’orifice cervico-thoracique.
  • En bas :  la face supérieure du diaphragme.
  • En dehors : la face interne des deux poumons droit et gauche.
  • En avant :  la face postérieure du sternum.
  • En arrière : la face antérieure du rachis thoracique.

Quelle est sa division anatomique ?

On peut diviser le médiastin en 9 quadrants par deux axes horizontaux et deux axes verticaux.

Dans le plan frontal on peut diviser le médiastin en :

  • Le médiastin antérieur :  en avant de la ligne tangentielle passant par le bord antérieur de la trachée
  • Le médiastin postérieur : en arrière de la ligne tangentielle passant par le bord postérieur de la trachée.
  • Le médiastin moyen :  entre les deux.

Dans le plan sagittal on peut diviser le médiastin en :

  • Le médiastin supérieur : au-dessus de la ligne horizontale passant par le bord supérieur de la crosse de l’aorte.
  • Le médiateur inférieur : au-dessous de la ligne horizontale passant par la carène (La bifurcation trachéale)
  • Le médiastin moyen : entre les deux.
Le médiastin : définition pathologie limites et division
Le médiastin :  division (vue posterieure)
La division entre le médiastin supérieur et l'inférieur se fait au niveau de l'angle sternal, du médiastin supérieur, du médiastin antérieur, du médiastin moyen et du médiastin postérieur. Contribution de Wikimedia Commons (domaine public)
La division entre le médiastin supérieur et l’inférieur se fait au niveau de l’angle sternal, du médiastin supérieur, du médiastin antérieur, du médiastin moyen et du médiastin postérieur. Contribution de Wikimedia Commons (domaine public)

Quel est le contenu du médiastin?

Le contenu du médiastin antérieur :

Le contenu du médiastin portable :

Bibliographie :

1- Stoddard N, Heil JR, Lowery DR. Anatomy, Thorax, Mediastinum. [Updated 2023 Jul 24]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan-. Available here

Leave a Replay

Abonnez-vous

Abonnez-vous